Βραχνή φωνή: Αιτίες και τρόποι αντιμετώπισης.
Μια βραχνή φωνή προκύπτει όταν υπάρχει φλεγμονή στις φωνητικές χορδές. Η φλεγμονή αυτή μπορεί να οφείλεται σε διάφορους παράγοντες. Ορισμένες αιτίες είναι προσωρινές, όπως η υπερβολική ένταση φωνής.
Πώς ακούγεται μια βραχνή φωνή;
Το Εθνικό Ινστιτούτο των ΗΠΑ για την κώφωση και άλλες διαταραχές της επικοινωνίας (NICDC) σημειώνει ότι ως βραχνάδα ορίζεται μια φωνή που ακούγεται τραχιά ή τεταμένη με χαμηλότερο τόνο ή μαλακότερο όγκο. Μπορεί να υποδεικνύει κάποιο πιθανό πρόβλημα με τις φωνητικές χορδές ή τον λαιμό.
Η βραχνάδα ίσως αποτελεί ένα σημάδι φλεγμονής στον λάρυγγα, γνωστή ως λαρυγγίτιδα. Ο λάρυγγας βρίσκεται στην κορυφή του λαιμού και περιέχει τις φωνητικές χορδές, οι οποίες είναι δύο ζώνες χόνδρου και μυών που δονούνται όταν ένα άτομο μιλάει ή τρώει. Το μέγεθος και το σχήμα τους καθορίζουν το πώς ακούγεται μια φωνή.
Ένα οίδημα ή ερεθισμός των φωνητικών χορδών μπορεί να περιορίσει τη συνήθη δονητική κίνηση, καθιστώντας τη φωνή ενός ατόμου βραχνή.
Αιτίες
Μπορεί να υπάρχουν διάφορες αιτίες πρόκλησης βραχνάδας της φωνής, συμπεριλαμβανομένων των παρακάτω.
Λαρυγγίτιδα
Η λαρυγγίτιδα είναι μία από τις πιο κοινές αιτίες μιας βραχνής φωνής, ενώ μπορεί να είναι οξεία ή χρόνια. Η οξεία λαρυγγίτιδα οφείλεται συνήθως σε λοίμωξη του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, όπως η γρίπη, ενώ μπορεί να προκύψει και από υπερβολική χρήση της φωνής με τους παρακάτω τρόπους:
- Φωνάζοντας
- Μιλώντας δυνατά
- Τραγουδώντας δυνατά
- Μιλώντας για πάρα πολλή ώρα χωρίς ανάπαυση
- Μιλώντας με φωνή που είναι υπερβολικά χαμηλή ή υπερβολικά υψηλή
Οι επαγγελματίες του τομέα της υγείας ορίζουν τη λαρυγγίτιδα ως χρόνια εάν επιμένει πέραν των τριών εβδομάδων. Πιθανές αιτίες της χρόνιας λαρυγγίτιδας περιλαμβάνουν:
- Κάπνισμα
- Υπερβολική χρήση αλκοόλ
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση
- Έκθεση σε χημικές ουσίες ή σκόνη που ερεθίζουν τον λάρυγγα
Φωνητικά οζίδια, κύστεις και πολύποδες
- Τα φωνητικά οζίδια αναπτύσσονται σε ζεύγη στις αντίθετες πλευρές των φωνητικών χορδών ενός ατόμου. Αυτό μπορεί να οδηγήσει σε υπερβολική πίεση ή τριβή.
- Μια φωνητική κύστη είναι μια σκληρή ανάπτυξη του ιστού που εμφανίζεται μέσα στη φωνητική χορδή.
- Οι φωνητικοί πολύποδες εμφανίζονται συνήθως στη μία πλευρά της φωνητικής πτυχής.
Οι προτεινόμενες θεραπείες περιλαμβάνουν συνήθως ανάπαυση, χειρουργική επέμβαση ή φωνητική θεραπεία.
Αιμορραγία φωνητικών χορδών
Μια αιμορραγία φωνητικών χορδών προκαλείται όταν ένα αιμοφόρο αγγείο στην επιφάνεια της φωνητικής χορδής σπάσει. Αυτό μπορεί να προκαλέσει βράχνιασμα στη φωνή, που αν συμβεί, ο ασθενής θα πρέπει να ξεκουράσει τη φωνή του αμέσως και να επικοινωνήσει με έναν γιατρό.
Παράλυση φωνητικών χορδών
Η παράλυση φωνητικών χορδών εμφανίζεται όταν μία ή και οι δύο φωνητικές χορδές αποτυγχάνουν να ανοίξουν ή να κλείσουν σωστά. Αυτό μπορεί να οφείλεται σε:
- Τραυματισμό στο κεφάλι, το στήθος ή το λαιμό
- Όγκους στη βάση του κρανίου, του λαιμού και του θώρακα
- Καρκίνο του πνεύμονα
- Καρκίνο του θυρεοειδούς
Οι επιλογές θεραπείες περιλαμβάνουν φωνητική θεραπεία και σε ορισμένες περιπτώσεις, χειρουργική επέμβαση.
Νευρολογικές παθήσεις
Ορισμένες νευρολογικές παθήσεις μπορεί να επηρεάσουν τα μέρη του εγκεφάλου που ελέγχουν τον λαιμό και τους μυς του λάρυγγα.
Αυτές μπορεί να περιλαμβάνουν:
- Εγκεφαλικό επεισόδιο
- Νόσο του Πάρκινσον
- Σπασμωδική δυσφωνία
- Γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση ή GERD
Η γαστροοισοφαγική παλινδρόμηση εμφανίζεται όταν το οξύ του στομάχου αυξάνεται και ερεθίζει το λαιμό. Σε μερικούς ανθρώπους, μπορεί να βλάψει τον λάρυγγα. Οι επαγγελματίες του τομέα της υγείας αναφέρονται σε αυτό ως λαρυγγοφαρυγγική παλινδρόμηση.
Οι θεραπείες περιλαμβάνουν διατροφικές αλλαγές και φάρμακα.
Συμπτώματα
Τα συμπτώματα της βραχνάδας περιλαμβάνουν μια χαμηλή, τραχιά και βραχνή φωνή. Μπορεί να εμφανιστεί και με άλλα συμπτώματα, αναλόγως με την υποκείμενη αιτία.
Άλλα πιθανά συμπτώματα περιλαμβάνουν:
- Αίσθηση ενός εξογκώματος στο λαιμό
- Ξηρή αίσθηση στον λαιμό
- Συνεχή ανάγκη καθαρισμού του λαιμού
- Επίμονο βήχα
- Δυσκολία στην κατάποση
- Πονόλαιμο
- Βλέννα στο λαιμό
Θεραπεία
Οι θεραπείες για μια βραχνή φωνή εξαρτώνται από την αιτία. Έτσι, σε ορισμένες περιπτώσεις, η ανάπαυση της φωνής και η κατανάλωση άφθονου νερού μπορούν να βοηθήσουν τον λάρυγγα να επανέλθει. Ωστόσο, οι πιο επίμονες αιτίες μπορεί να απαιτούν ιατρική θεραπεία.
Οι ειδικοί υγείας σημειώνουν ότι ένα άτομο μπορεί να επωφεληθεί από έναν λογοθεραπευτή και έναν γλωσσοθεραπευτή. Αυτή η προσέγγιση μπορεί να βοηθήσει τους ανθρώπους να αποφύγουν τη χρήση της φωνής με τρόπο που ερεθίζει τις φωνητικές τους χορδές, συμβάλλοντας στην αποτροπή περαιτέρω ερεθισμού.
Εάν μια βραχνή φωνή οφείλεται στο κάπνισμα ή την έκθεση σε χημικές ουσίες που ερεθίζουν τον λάρυγγα, ο γιατρός θα συστήσει την αποφυγή αυτών των παραγόντων πρόκλησης του προβλήματος. Επίσης, η μη κατανάλωση υπερβολικής ποσότητας αλκοόλ μπορεί να βοηθήσει.
Εάν μια ιογενής λοίμωξη είναι υπεύθυνη για μια βραχνή φωνή, τα συμπτώματα μπορεί να κρατήσουν πολύ από μόνα τους. Οι γιατροί χρησιμοποιούν μερικές φορές αντιιικά φάρμακα για να βοηθήσουν με τα συμπτώματα αυτά και να μειώσουν τον χρόνο αποκατάστασης από 1-2 ημέρες.
Το GERD είναι θεραπεύσιμο με αλλαγές στον τρόπο ζωής, όπως:
- Διατήρηση φυσιολογικού βάρους
- Διακοπή του καπνίσματος
- Αποφυγή των πικάντικών, λιπαρών ή όξινων τροφίμων
Οι γιατροί μπορούν επίσης να προτείνουν αντιόξινα για τη θεραπεία των συμπτωμάτων της GERD.
Επικοινωνία με τον γιατρό – Πότε είναι απαραίτητη
Μια βραχνή φωνή δεν αποτελεί πάντα αιτία ανησυχίας. Για παράδειγμα, μερικοί άνθρωποι μπορεί να αντιμετωπίσουν την κατάσταση μετά από υπερβολική χρήση της φωνής τους, φωνάζοντας ή τραγουδώντας. Σε αυτές τις περιπτώσεις, η βραχνή φωνή είναι συνήθως προσωρινή.
Ένα άτομο θα πρέπει να επικοινωνήσει με γιατρό εάν εμφανίσει βραχνάδα στη φωνή που διαρκεί περισσότερο από τρεις εβδομάδες. Αυτό είναι ιδιαίτερα σημαντικό εάν δεν παρουσιάζουν συμπτώματα κρυολογήματος ή γρίπης.
Σε άμεση επικοινωνία με τον γιατρό του πρέπει να προχωρήσει κανείς αν εμφανίσει κάποιο από τα ακόλουθα συμπτώματα:
- Βήχα με αίμα
- Εξόγκωμα στον λαιμό
- Πόνο κατά την ομιλία ή την κατάποση
- Δυσκολία στην αναπνοή
- Πλήρη απώλεια φωνής για λίγες ημέρες
Διάγνωση
Ένας γιατρός θα ρωτήσει πρώτα για τα συμπτώματα και τις συνήθειες του τρόπου ζωής του ασθενούς (κάπνισμα, ποτό κλπ) προκειμένου να προσπαθήσει να προσδιορίσει την αιτία. Μπορεί επίσης να θέλει να μάθει και για τη φύση της εργασίας του ατόμου. Οι επαγγελματίες υγείας μπορεί να εκτελέσουν και φυσικές εξετάσεις του στόματος και του λαιμού.
Πρόληψη
Ο εντοπισμός και η αποφυγή των αιτιών πρόκλησης μπορεί να βοηθήσουν και στην πρόληψη της βραχνιασμένης φωνής.
Για να συμβάλουν στην πρόληψη του βραχνιάσματος, οι άνθρωποι καλό θα είναι να:
- Πίνουν άφθονο νερό
- Χρησιμοποιούν έναν υγραντήρα στο σπίτι
- Πλένουν συχνά τα χέρια τους για να μειωθούν οι πιθανότητες προσβολής από κρυολόγημα ή γρίπη
- Ασκούνται τακτικά
- Κάνουν ειδικές τεχνικές αναπνοής
Επιπλέον, οι άνθρωποι θα πρέπει να αποφεύγουν:
- Το κάπνισμα
- Την κατανάλωση πικάντικων τροφίμων, ιδιαίτερα αν εμφανίσουν παλινδρόμηση οξέος
- Τη χρήση στοματικού διαλύματος που περιέχει οινόπνευμα
- Την κατάχρηση της φωνής όπου είναι δυνατόν